Bibliographie
L'espace médecins du GCC
Retrouvez ici l’actualité scientifique en onco-dermatologie analysé par des experts. Nous remercions Eve Desmedt, Nora Kramkimel et Marie Bouleau pour leurs éclairages.
Essai négatif pour les injections intralésionnelles de Tilsotolimod
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 10/07/2025
Le tilsotolimod, un agoniste du récepteur Toll-like 9 (TLR9), a montré un potentiel immunostimulant en administration intratumorale. L'étude ILLUMINATE-301 visait à évaluer si l'ajout de tilsotolimod à l'ipilimumab améliorait la réponse clinique par rapport à l'ipilimumab seul chez des patients atteints de mélanome avancé réfractaire aux anti-PD-1.Membres, connectez-vous
Les TIL non-brisk dans les mélanomes primitifs de stade II: un biomarqueur prédictif ?
Par le Dr Nora KRAMKIMEL
Parution : 10/07/2025
Les évolutions récentes dans la prise en charge du mélanome permettent aujourd'hui de prescrire des anti-PD-1 en adjuvant dans les mélanomes de stade IIB et IIC, avec une diminution du risque de récidive mais pas encore de données significatives sur la survie globale; ces immunothérapies ayant, par ailleurs, un risque d'effets secondaires non négligeables (et parfois irréversibles) et ayant également un impact financier important sur le système de soins.Membres, connectez-vous
Bientôt une nouvelle alternative pour les patients atteints de syndrome de Gorlin ?
Par le Dr Eve DESMEDT
Parution : 10/07/2025
Evaluation du patidegib : un inhibiteur topique de la voie Sonic HedeghogMembres, connectez-vous
Sur-risque de carcinome épidermoïde cutané chez les patients ayant un syndrome de Sezary
Par le Dr Nora KRAMKIMEL
Parution : 10/07/2025
Bien que les patients ayant un syndrome de Sezary (SS) soient immunodéprimés, peu de données sont disponibles sur leur risque de développer un carcinome épidermoïde (CE) cutané, contrairement aux données disponibles chez les patients transplantés d'organes par exemple.Membres, connectez-vous
TIE-2 et ANGPT2 de nouveau biomarqueur de réponse aux anti-PD-1?
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 10/07/2025
L’équipe française de Besançon s’intéresse à la résistance primaire ou secondaire aux immunothérapies. Cette étude vise à explorer le rôle spécifique des cellules suppressives dérivées de la lignée myéloïde (MDSC) exprimant le récepteur TIE-2 dans la médiation de la résistance à la thérapie anti-PD-1, en particulier en relation avec le facteur pro-angiogénique angiopoïétine 2 (ANGPT2).Membres, connectez-vous
Intérêt de l’association pembrolizumab/bevacizumab chez les patients atteints de métastases cérébrales
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 10/07/2025
Cet essai de phase II a évalué l’efficacité et la tolérance de la combinaison pembrolizumab (anti–PD-1) et bevacizumab (anti–VEGF-A) chez 37 patients atteints de métastases cérébrales de mélanome non traitées, asymptomatiques, et non hémorragiques. Les patients étaient naïfs aux traitements anti–PD-(L)-1.Membres, connectez-vous
Focus sur le mélanome de la muqueuse buccale
Par le Dr Eve DESMEDT
Parution : 10/07/2025
Cet article est une revue de la littérature sur le mélanome de la muqueuse orale, permettant d’avoir un état des lieux récents sur cette pathologie rare et agressive.Membres, connectez-vous
Vers une détection des facteurs de risque de mélanome avec la pigmentation de l’iris avec l’IA
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 12/06/2025
Le dépistage systématique ne permet pas de réduire de manière significative la mortalité ni la morbidité liée au mélanome. Il est donc essentiel de poursuivre les recherches sur les facteurs de risque afin de mieux identifier les personnes à haut risque de développer cette maladie. L’un des facteurs de risque est une corrélation entre le nombre de taches de rousseur pigmentées présentes dans l’iris et le risque de mélanome cutané.Membres, connectez-vous
Une meilleure compréhension des changements stromaux et de la dormance du mélanome en fonction de l’âge des fibroblastes
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 12/06/2025
La dormance tumorale est le phénomène selon lequel les cellules cancéreuses disséminées à partir du primitif peuvent mettre plusieurs années à former des métastases cliniques. Ce phénomène est évoqué aux patients pour expliquer le risque de récidive à distance. Mais les mécanismes de la dormance sont pour le moment mal connus et il est frustrant de voir des récidives, plusieurs années après la prise en charge initiale.Membres, connectez-vous
Quel lien entre le poids et la sarcopénie avec la réponse avec l’immunothérapie dans le mélanome ?
Par le Dr Nora KRAMKIMEL
Parution : 12/06/2025
L’immunothérapie a révolutionné la prise en charge du mélanome métastatique. Comme possible marqueur de bonne réponse à l’immunothérapie, des études montrent que l’obésité est associée à une meilleure réponse à l’immunothérapie ; cependant, d’autres études donnent des résultats contradictoires.Membres, connectez-vous
Dermatofibrosarcome de Darier et Ferrand : mise à jour des recommandations européennes
Par le Dr Eve DESMEDT
Parution : 12/06/2025
Le dermatofibrosarcome de Darier et Ferrand (DFSP) est une tumeur rare qui nécessite une prise en charge agressive et standardisée afin de limiter au maximum le risque de récidive locale. Sa gestion, du diagnostic au traitement, doit être réalisée dans un centre expert sur la base des dernières recommandations disponibles. Cet article nous propose ainsi une mise à jour de recommandations européennes sur la base de revue de la littérature actuelle et de consensus des experts.Membres, connectez-vous
Toujours pas d’argument pour un dépistage annuel systématique pour le mélanome
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 12/06/2025
Afin d'éclairer les stratégies de dépistage précoce, les auteurs ont étudié l'âge au moment du diagnostic des mélanomes en population blanche aux États-Unis et dans la population du Queensland (Australie).Membres, connectez-vous
Réduction de la dose de radiothérapie adjuvante pour les tumeurs de Merkel ?
Par le Dr Nora KRAMKIMEL
Parution : 12/06/2025
La radiothérapie adjuvante sur le lit de l'exérèse de la tumeur primitive de Merkel et en cas d'atteinte ganglionnaire est actuellement recommandée; il s'agit d'une radiothérapie standard de 50 à 60 Gy en 25 à 30 fractions généralement. Ce type de radiothérapie longue peut parfois être contraignant et mal toléré pour les patients.Membres, connectez-vous
Évaluation du risque de décès lié aux mélanomes fins
Par le Dr Eve DESMEDT
Parution : 12/06/2025
Les mélanomes d’épaisseur inférieure à 1mm présentent le plus souvent un excellent pronostic. Cependant en raison du très grand nombre de mélanomes fins, ils sont responsables de nombreux décès. Une meilleure connaissance de ces mélanomes de faible épaisseur « tueurs » est donc intéressante pour mieux adapter la surveillance. Cette vaste étude australienne reprend les données portant sur le risque de décès des mélanomes fins.Membres, connectez-vous
Quelle est la meilleure stratégie thérapeutique en cas de métastases cérébrales ?
Par le Dr Eve DESMEDT
Parution : 22/05/2025
Les patients atteints de mélanome avancé avec métastases cérébrales et à fortiori avec méningite carcinomateuse sont souvent exclus des essais thérapeutiques et des données de vraie vie sont indispensables dans ces situations pour évaluer les meilleures stratégies thérapeutiques et l’association éventuelle avec des stratégies de traitement local.Membres, connectez-vous
Mise au point sur les critères radiologiques en cas de métastases cérébrales de mélanome
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 22/05/2025
La survie sans progression est un bon reflet de la survie globale. L'utilisation de ce taux de réponse intracrânien a été proposé comme substitut de la survie globale et a incité à rechercher d'autres critères de réponse.Membres, connectez-vous
Confirmation de l’amélioration majeure du pronostic des mélanomes métastatiques sous immunothérapie en 1ère ligne
Par le Dr Nora KRAMKIMEL
Parution : 22/05/2025
Cet article présente les résultats finaux de l’essai CHECK-MATE 067 : étude de phase 3 ayant inclus 945 patients traités en 1ère ligne pour un mélanome stade III non opérable ou stade IV, soit par 4 perfusions toutes les 3 semaines d’ipilimumab 3 mg/kg + nivolumab 1 mg/kg suivi de nivolumab 3 mg/kg/2 semaines (groupe I+N), soit par nivolumab 3 mg/kg/2 semaines (groupe N), soit par 4 perfusions toutes les 3 semaines d’ipilimumab 3mg/kg (groupe I) ; randomisation 1 :1 :1. Le traitement était poursuivi jusqu’à progression ou effet secondaire inacceptable ou retrait du consentement du patient. 36% des patients dans le groupe I+N ont reçu un autre traitement après, 50% dans le groupe N et 67% dans le groupe I.Membres, connectez-vous
Les anti-PD-1/PD-L1 dans le carcinome de Merkel avancé en vraie vie
Par le Dr Eve DESMEDT
Parution : 22/05/2025
Le carcinome de Merkel métastatique étant une maladie rare et assez hétérogène, de larges études de vraies vies sont indispensables pour optimiser nos prises en charge thérapeutiques. Les études KEYNOTE-017 et JAVELIN Merkel 200 ont montré un bénéfice prolongé de l’immunothérapie (pembrolizumab et avelumab respectivement) dans le carcinome de Merkel métastatique, plus important en première ligne mais un grand nombre de patients reste réfractaire aux anti-PD-1/PD-L1 ou échappent et les meilleures stratégies dans ce cas ne sont pas bien évaluées. Le but de cette étude multicentrique de vraie vie est d’évaluer les profils de réponse des patients atteints de CM avancé sous immunothérapie et leur gestion ultérieure.Membres, connectez-vous
L’ADN tumoral circulant comme marqueur pronostic dans le carcinome à cellules de Merkel
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 22/05/2025
Le carcinome à cellules de Merkel (CCM) est un cancer de la peau agressif dont le taux de récidive est de 40 % à 5 ans. Les anticorps détectables contre le MCPyV impliqué dans 80 % des CCM ne sont présents que chez environ 50% des patients. Chez les patients positifs, il s'agit d'un biomarqueur précieux avec une valeur prédictive positive (VPP) de 66 % pour les récidives cliniquement évidentes et une bonne valeur prédictive négative (VPN) de 97 % pour un titre décroissant. Cependant, sa faible sensibilité dans l'ensemble de la population CCM limite son application clinique.Membres, connectez-vous
Résultats impressionnants du T-VEC en néoadjuvant dans les carcinomes basocellulaire
Par le Dr Marie BOILEAU
Parution : 22/05/2025
Les auteurs présentent un essai néoadjuvant de phase II à un seul bras avec le virustalimogène oncolytique laherparepvec (T-VEC) chez 18 patients atteints de carcinomes basocellulaires cutanés (CBC) difficiles à réséquer.Membres, connectez-vous
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